05 марта 2026 года, 14:09
Как распознать остановку сердца
Остановка сердца, это внезапное прекращение его сокращений, в результате чего прекращается кровообращение и доставка кислорода к мозгу и другим жизненно важным органам․ Ключевые признаки:
- Потеря сознания․ Человек не реагирует на окрикающие голоса, лёгкие пощёчины, боль․
- Отсутствие дыхания или агональное дыхание — редкие, нерегулярные, хриплые вдохи, напоминающие вздохи․
- Отсутствие пульса на сонной или бедренной артерии․ Однако не тратьте время на долгие поиски пульса — при ошибке драгоценные минуты будут потеряны․
- Посинение кожи и слизистых (цианоз) вокруг губ и носа․
Что делать немедленно: алгоритм действий очевидца
- Убедитесь в безопасности․ Осмотрите место происшествия, чтобы избежать опасности для себя и пострадавшего (бегущий транспорт, проводящая вода, огонь)․
- Проверьте реакцию․ Лёгко потрясите за плечо и громко спросите: «Ты в порядке?»
- Проверьте дыхание․ Оцените в течение не более 10 секунд․ Если дыхание отсутствует или неправильное — считайте, что остановка сердца произошла․
- Вызовите скорую помощь․ В России — 112 (со всех операторов)․ Говорите чётко: «Остановка сердца, нужна реанимация»․
- Начните базовую СЛР․
а) Непрямой массаж сердца
- Кладите ладонь «карандашом» на нижнюю треть грудины, сверху — вторую ладонь, руки прямые․
- Частота: 100–120 компрессий в минуту․
- Глубина: 5–6 см у взрослого․
- После каждой компрессии позвольте грудной клетке полностью восстановиться․
б) Дыхание «рот-в-рот» (по желанию)
- Зажмите нос, герметично прижмитесь губами ко рту пострадавшего․
- Два вдоха по 1 секунде, чтобы грудная клетка поднялась․
- Соотношение 30 компрессий : 2 вдоха․ Если не умеете или не хотите — делайте непрерывные компрессии․
- Используйте дефибриллятор (AED), если есть поблизости:
- Включите аппарат и следуйте голосовым подсказкам․
- Снимите одежду с груди, приклейте электроды․
- Не касайтесь пострадавшего во время разряда․
До прибытия скорой: важные нюансы
Продолжайте СЛР без перерывов, пока не прибудут специалисты или не появятся признаки жизни (движение, нормальное дыхание)․ Среднее время прибытия скорой в городе — 7–10 минут, в сельской местности — до 20 минут․ Каждая минута без СЛР снижает шансы на выживание на 7–10 %․
- У интубированных пациентов (уже с трубкой): уровень ETCO₂ (концентрация CO₂ в выдыхаемом воздухе) менее 10 мм рт․ ст․ после 20 минут СЛР является плохим прогностическим признаком․
- У пожилых пациентов с незасвидетельствованной остановкой сердца и нешоковым ритмом неврологически благоприятная выживаемость составляет менее 1 %․ Это подчёркивает важность раннего начала СЛР․
Когда останавливать СЛР
СЛР прекращают только в следующих случаях:
- Прибыли медики и взяли на себя реанимацию․
- Пострадавший начал дышать и двигаться․
- Очевидные признаки биологической смерти (трупные пятна, трупное окоченение) и это подтверждено врачом․
Что делать после инцидента
- Дайте показания полиции и медикам․ Опишите, что делали и когда․
- Следите за своим состоянием․ Стресс, травмы рук или спины возможны․
- Пройдите обучение СЛР на курсах первой помощи․
Помните: даже неидеально проведённая СЛР лучше её отсутствия․ Ваша смелость и знания могут вернуть человека к жизни за считанные минуты!