Ортодонтическое лечение — это долгий и сложный путь к идеальной улыбке․ Однако даже после снятия брекетов работа над сохранением результата только начинается․ Для фиксации зубов в новом положении устанавливаются ретейнеры, тонкие металлические дуги (в народе их часто называют «рассорка» или ретенционная проволока), которые крепятся на внутреннюю поверхность зубов․ К сожалению, процедура их снятия или замены требует высокой квалификации․ Непрофессиональное снятие ретейнера может привести к серьезным и порой необратимым последствиям, которые сведут на нет годы ортодонтического лечения․
Как должно проходить снятие ретейнера в идеале?
Ретейнер фиксируется на композитный материал (своеобразный клей), который наносится на каждый зуб․ Правильное снятие предполагает аккуратное послойное снятие этого композита специальными инструментами без применения грубой физической силы․ Врач должен бережно отделить проволоку, а затем тщательно отполировать эмаль, убрав остатки материала․ Если же стоматолог торопится или не обладает нужными навыками, процедура превращается в настояшее испытание для зубов․
Главные последствия непрофессионального снятия ретейнера
Повреждение и сколы зубной эмали
Самое частое и визуально заметное последствие — микротравмы, трещины и сколы эмали․ Если врач пытается оторвать ретейнер «на живую», вместе с композитом откалывается и часть родной эмали зуба․ Это открывает путь кариесу, повышает чувствительность зубов и требует дополнительных трат на реставрацию․
Раскол зуба и повреждение пульпы
В 8 из 10 случаев проблемных трещин стоматологи видят один и тот же сценарий: грубое механическое воздействие приводит к расколу бугра зуба․ Если линия раскола уходит глубоко в корень, спасти зуб становится невероятно сложно․ Однако, если вовремя обратиться к грамотному специалисту, и закрыть зуб коронкой или накладкой до того, как трещина дойдет до нерва, удается сохранить пульпу и максимум собственных тканей зуба․
Рецессия десны и травмы пародонта
Инструменты при неосторожном обращении могут сильно поранить десну․ Травматичное снятие проволоки часто приводит к воспалению и опущению десны (рецессии)․ В результате:
- Десна краснеет и воспаляется;
- Шейка зуба оголяется, из-за чего зуб визуально кажется длиннее остальных;
- Возникает сильная чувствительность на холодное и горячее․
Повторное искривление зубов (рецидив)
Зубы обладают так называемой «памятью» и всегда стремятся вернуться в свое первоначальное положение․ Если ретейнер был отклеен или сломан в процессе непрофессионального снятия, а новый аппарат (капа или несъемная дуга) не был установлен моментально, зубы начинают разъезжаться․
При незначительном смещении еще можно обойтись модифицированными капами или частичной несъемной аппаратурой․ Но если зубы разъезжаются долго, может потребоваться полноценное повторное ортодонтическое лечение — снова брекеты!
Формирование неправильного прикуса
Потеря контакта между фронтальной группой зубов из-за того, что они разъехались, или наклон зубов из-за отсутствия опоры (если ретейнер стоял после удаления зуба мудрости или других единиц) неминуемо ведет к нарушению прикуса․ Последствия неправильного прикуса крайне неприятны:
- Чрезмерная стираемость зубной эмали и ее повышенная чувствительность;
- Проблемы с дикцией, делающие полноценную коммуникацию невозможной;
- Нарушения в височно-нижнечелюстном суставе, которые могут привести к артрозам;
- Уменьшение высоты прикуса, из-за чего поддержка мягких тканей лица падает, и признаки старения на лице проявляются гораздо раньше․
Расшатывание зубов и риск их потери
Грубое отрывание ретейнера может повредить периодонт — связочный аппарат, удерживающий зуб в лунке․ В результате зуб перестает прочно сидеть на месте и начинает расшатываться․ В лучшем случае такой зуб удастся стабилизировать, в худшем — при присоединении инфекции и недостатке костной ткани он может выпасть․
Отдаленные риски и осложнения
Непрофессиональное вмешательство часто оставляет после себя очаги хронической инфекции․ Остатки композита, которые не были тщательно убраны и отполированы, становятся местом скопления налета․ Это может спровоцировать:
- Нагноение и формирование свища — если инфекция проникает глубоко в ткани․
- Альвеолит, воспаление лунки или пародонтального кармана․
- Остеомиелит — тяжелое воспаление костной ткани челюсти․
- Поражение кариесом и сильное разрушение зубов в местах остаточного клея․
Что делать, если вы столкнулись с проблемой?
Если после визита к стоматологу вы почувствовали боль, заметили, что зубы разъехались, раскрошились или в десне остался осколок зуба/старого ретейнера, нельзя медлить!
- Срочно обратитесь к другому специалисту, желательно к ортодонту или стоматологу-терапевту с хорошей репутацией․
- Не пытайтесь самостоятельно отклеить остатки проволоки или композита — вы только усугубите ситуацию․
- Если зубы начали расходиться, врач может изготовить для вас срочную модифицированную капу, которая остановит процесс․
- При сколах и трещинах потребуется микропротезирование (виниры, накладки, коронки), чтобы защитить нерв и сохранить ткани․
Снятие ретейнера, это не просто «отрывание проволоки», а ювелирная стоматологическая процедура․ Непрофессиональный подход способен запустить цепочку разрушительных процессов: от сколов эмали и рецессии десны до полного расхождения зубного ряда и потери зубов․ Всегда доверяйте обслуживание своих ретейнеров проверенным клиникам и специалистам, которые понимают важность каждого миллиметра вашей улыбки!