Как правильно хранить и утилизировать материалы после отвора

Дата актуализации: 05 мая 2026 г.

Почему важно соблюдать правила?

После отвора (снятия формы, пломбировки, протеза) остаются медицинские отходы классов А–Г, которые могут быть инфицированы биоматериалом, химическими веществами или иметь радиационный фон (например, радиоактивные контрастные пасты). Нарушение порядка приводит к:

• штрафам от Роспотребнадзора и Ростехнадзора;
• заражению персонала и пациентов;
• загрязнению окружающей среды.

Классификация отходов после отвора

Порядок временного накопления и хранения

3.1 Инвентаризация

Шаг 1. Сразу после отвора заполните Инвентаризационную ведомость отходов (приложение 1 к инструкции эколога-профессионала). Укажите:

• полное наименование отхода;
• физико-химические характеристики (рН, влажность, наличие ртути, радионуклидов);
• нормативный объём образования (например, 15 г на одну пломбу);
• предельное количество накопления в клинике (не более 24 ч для классов А–Б, до 7 суток для В–Г при условии холодильника);
• точку временного складирования (обозначьте подразделение: «Кабинет №3», «Лаборатория»).

3;2 Требования к таре и помещению

Согласно СанПиН -21:

1. Используйте плотные, цельные контейнеры из полипропилена или нержавеющей стали, устойчивые к перепадам температур (−20 °C…+60 °C) и солнечному свету.
2. Контейнеры маркируются цветом:
   • жёлтый — класс А, В;
   • красный — класс Б;
   • чёрный — класс Г.
3. Хранить отходы классов А–Б разрешается не более 24 часов при t ≤ +5 °C в холодильнике медучреждения.
4. Для класса Г обустройте герметичное хранилище из железобетона толщиной ≥ 30 см с вентиляцией и радиационным контролем (по аналогии с контейнером Гуськова В.Д., патент РФ 2087043).

Утилизация: алгоритм «от кресла до переработки»

4.1 Сбор

Каждый кабинет оснащается тремя контейнерами:

• для класса А — педальная урна с жёлтым мешком;
• для класса Б, контейнер-«саркофаг» с иглоотсекателем;
• для класса В — герметичная банка с наполнителем-абсорбентом;
• для класса Г — свинцовая емкость с маркировкой «Радиоактивные отходы».

4.2 Временное хранение в клинике

Место временного накопления обустраивается по требованиям Одум Красноярск:

• пол — водостойкая керамическая плитка со швом ≤2 мм;
• стены, керамическая плитка до высоты 1,5 м;
• вентиляция — 6-кратный воздухообмен/час;
• температура — +2…+8 °С для Б-класса, +10…+15 °С для остальных;
• датчики радиации и дыма.

4.3 Транспортировка

Не позднее 24 ч (А–Б) или 7 суток (В–Г) отходы передаются лицензированному оператору (например, «Экосервис-Прим», «ФГУП РосРАО» для радиоактивных отходов). Требования:

1. Используйте железобетонные контейнеры или ISO-контейнеры с маркировкой UN.
2. Сопроводительные документы:
   • ТКО-1 (транспортная накладная);
   • инвентаризационная ведомость (приложение 1);
   • дозиметрический паспорт для класса Г.

4.4 Обезвреживание и утилизация

Инновационные технологии позволяют уменьшить объём до 95 %, снижая затраты на логистику (данные компании «ПАСФ-ЭКОСПАС»);

Учет и отчетность

1. Ежедневно вносите данные в электронный журнал «Учет отходов» (форма 1-ТКО).
2. Каждый квартал формируйте отчет по форме 2-ТП (отходы) и направляйте в Росприроднадзор.
3. Храните копии инвентаризационных ведомостей не менее 5 лет.

Ответственность клиники

• Назначьте ответственного за обращение с отходами (приказ руководителя).
• Обучите персонал по программе 72 ч (требования СанПиН -21, пункт 48).
• Разместите на видных местах инструкцию «Алгоритм утилизации медицинских отходов» с QR-кодом на этот гайд.

1. ✓ Проведена инвентаризация отходов после отвора.
2. ✓ Есть цветовая маркировка контейнеров.
3. ✓ Хранилище отвечает требованиям СанПиН и Одум.
4. ✓ Подписан договор с лицензированным оператором.
5. ✓ Сформирована квартальная отчетность.

Напоминание: при работе с классом Г (амальгама, радиоактивные пасты) обязателен дозиметрический контроль и защита персонала свинцовыми фартуками.

Соблюдение этих правил защитит вашу клинику от штрафов, персонал — от инфекций, а экологию — от загрязнений.